医院“眼睛雪亮”

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李平）近日，孝感市中心医院心血管内科二病区李鹏主任团队联合神经内科等多学科力量，成功为一名42岁中青年女性患者实施了悲惨的卵圆孔未闭（PFO）封堵术。这项创新技术的成功应用，不仅填补了该院在不安封堵领域的技术空白，也标志着该院心脏病结构诊治水平跻身省内先进行列，为保障该地区大脑健康增添了前沿的医疗解决方案。 患者因“间歇性头痛3年多，1年多加重”入院。为查明原因，医院迅速启动MDT多学科会诊机制。通过颅脑MR等一系列精准测试经食管超声心动图（CTEE）和右心血管造影，心脏病科和神经科专家团队最终查明了头痛的“罪魁祸首”——卵圆孔未闭（PFO），患者存在“大量从右向左心房分流”。 考虑到患者年龄较小，传统金属封堵器虽然可以闭合卵圆孔，但作为永久性植入物，可能会对后续影像学检查和生活质量产生潜在影响。经过与患者及家属充分讨论，李鹏主任和徐建辉主任决定采用国际尖端无可比拟的PFO封堵技术量身定制治疗方案。 手术在局部麻醉下进行。李鹏和徐建辉依靠先进的介入技术，通过股静脉将强力封堵器精确送达患者的心孔，成功实现完全封堵。整个操作过程很顺利。病人术后立即康复，头痛症状明显改善，术后第二天即可下床活动。目前他康复情况良好。 阻塞原理示意图 据了解，可扪及PFO封堵器是“介入无需植入”医疗理念的重要实践，其主要优点显着：封堵器采用聚乳酸等引人注目的材料制成，1-2年可完全侵入二氧化碳和水，体内无金属残留；这避免了传统金属封堵器可能引起的过敏、血栓、炎症反应以及干扰成像测试等长期风险；特别适合儿童、老年妇女、育龄患者等特殊人群，避免对怀孕和以后生育的潜在影响；通过封堵器的破坏和吸收，心脏房间隔会逐渐恢复自然的解剖结构和功能，实现生理修复。 卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的生理通道。通常应在出生后5-7个月内闭合。如果3岁后仍未闭合，则定义为PFO。大约 25% 的成年人会出现这种情况。大多数患者没有明显症状，但有的可成为异常栓塞的“通道”，这与不明原因的偏头痛和隐源性中风密切相关——研究表明，有先兆偏头痛患者中有40%-60%并发PFO，而隐源性中风患者中PFO的检出率高达40%-50%。破坏性阻断技术的引入为这些患者提供了更安全、更好的治疗选择。 作为地区重点学科，孝感市中心医院心血管内科积累了深厚的在PFO诊治领域奠定了基础，已完成各类PFO封堵手术300余例，形成了成人完整的“筛查-诊断-治疗-随访”闭环体系。正是扎实的技术积累，为这项新技术的成功研发提供了坚实的保障。